👉多嚢胞性卵巣症候群（PCO)の女性
⇒ アンドロゲンレベルが高い
COVID-19パンデミックの中で
重症化リスクが高くなっている可能性がある
※ 生殖年齢の女性の中で、高リスクが見落とされている可能性
（＝ 若い女性は、COVID-19重症化リスクが低いと一般に思われている）
Kyrou, BMC Medicine 18 220 2020
👉多嚢胞性卵巣症候群の女性
・肥満
・インスリン抵抗性
・2型糖尿病（T2DM）
・高血圧
・脂質異常症
・閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）
・非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）
などと密接に関連する
※ メタボリック症候群と関連する
SARS-CoV-2感染に直面した場合
予想よりも高いリスクにある可能性がある
Kyrou, BMC Medicine 18 220 2020
👉ビタミンDレベル低下
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）：
重症であるほど、ビタミンDレベル↓
（負の相関あり）
低ビタミンD血症： COVID-19のリスク↑
PCOSを有する女性に対する
ビタミンDを補充する⇒
総テストステロン値およびCRPを
減少させる可能性がある
Kyrou, BMC Medicine 18 220 2020
※ 多嚢胞性卵巣症候群では、ビタミンDの補充が推奨される
👉男性型PCOS同等症候群が提唱されている
・性腺ステロイド産生↓ ・性ホルモン結合グロブリン（SHBG）↓ ・デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩（DHEAS）↑ のうち1つ以上 + 早期発症の男性型脱毛症 2型糖尿病、肥満、高血圧併発しやすい ⇒COVID-19リスク↑ Kyrou, BMC Medicine 18 220 2020👉スピロノラクトン
・効果的な降圧作用
・心臓保護
・腎保護
・抗アンドロゲン特性
を有している
長く使用され、安全なミネラルコルチコイド
及びアンドロゲン受容体拮抗薬である
⇒ SARS-CoV-2からの保護を提供する可能性
※ 多嚢胞性卵巣症候群に高血圧を合併している場合
スピロノラクトンは、選択肢の一つ
ただし、妊婦または妊娠している可能性がある場合には、
治療上の有益性が危険性を上回る場合のみに投与する
Cadegiani, Med Hypo 2020 Oct 143
コメント